8月17日晚,由市卫生健康委和市健康促进中心牵头打造的科普访谈栏目《名医话健康》迎来第三期,特邀全国政协委员、国家传染病医学中心主任张文宏教授。他围绕全球气候变暖对传染病传播格局的影响展开解读,并结合夏秋蚊媒传染病风险、呼吸道病毒常态化、饮食安全红线、中老年长效康养等民生话题,传递“主动预防、全周期养护”的健康理念。他表示,很多人有机会活过100岁,理想的百岁状态是行动自主、无需长期卧床。

全球气温持续攀升、城市热岛效应加剧以及国际人员流动频繁,正在改变各类病毒和媒介昆虫的生存与传播边界。过去只活跃于热带、亚热带的蚊媒病毒如今向北扩张,而新冠、流感等呼吸道病毒也不再局限于冬春季节,在夏秋时节同样会出现阶段性小高峰。这使得传染病防控无法再完全依赖几十年前的季节规律来预判。
蚊媒传染病的变化尤为明显。白纹伊蚊的生存耐受温度拓宽,蚊虫活动周期延长,原本仅在南方流行的登革热、基孔肯雅热逐步侵入长三角地区,甚至欧洲多国也出现本土输入继发病例。高温加速病毒在蚊虫体内增殖,城市绿化带、废旧容器积水、景观水系成为蚊虫繁殖温床。一旦区域蚊媒布雷图指数超标,就具备暴发聚集性疫情的风险。寨卡、西尼罗等海外新发蚊媒病毒也因气候与物种交换存在输入隐患。
张文宏提醒市民,盛夏季节要注意环境清积水、外出防叮咬的基础防护工作。台风季雨水过后是蚊虫滋生高峰期,居家要定期清理花盆、瓶罐积水,减少蚊虫滋生。户外出行尽量避开清晨、黄昏这两个蚊虫活跃时段,穿长袖长裤并规范使用驱蚊用品。
夏季也要关注呼吸道感染疾病。往年冬春季高发的呼吸道病毒感染,如今夏秋季叠加出现小流行。大部分健康年轻人即便感染,依靠对症用药、多加休息即可自愈。但老年人、慢性病患者和免疫力低下的脆弱人群建议及时接受抗原/核酸检测,根据检测结果尽快针对性用药。每年10月底前完成流感疫苗接种能大幅降低秋冬叠加感染的重症风险。大家应以常态化监测、分级应对的思路,科学冷静地看待呼吸道感染。
谈及跨物种传播带来的长远公共卫生挑战,张文宏类比大航海时代物种迁徙造成原住民大规模感染,指出全球化旅游和气候变迁持续推动病原跨界传播。未来各类新发、输入性传染病会成为长期公共卫生课题,做好环境消杀、外出防护、发热及时就诊是普通人守护自身健康的最基本防线。
想要平稳迈向百岁,饮食安全是夏秋必须守住的关键一关。高温高湿环境下,食物变质速度加快,肠道细菌、致病菌极易大量繁殖。打包的剩菜、隔夜菜、冰箱冷藏的水果等都可能暗藏危及生命的风险。餐后打包是个好习惯,但冰箱仅能延缓细菌增殖,无法彻底抑制致病菌繁殖。海产品、熟食放在冰箱隔夜冷藏后,即使无异味、无肉眼霉变,也可能滋生致病性大肠杆菌、沙门氏菌。老年人或体质偏弱人群食用后易引发急性肠道感染,严重时诱发脓毒症、急性肾功能衰竭。所有冷藏隔夜食物再次食用前要彻底高温烧透;若无法重新加热,宁可直接丢弃,切勿因节约付出健康代价。
高温时段户外出行防暑补水同样不可忽视。热射病、中暑在盛夏十分常见,中老年人群的血管调节能力较弱,即使是短途买菜、散步,户外停留超过半小时就需要随身携带饮用水,少量多次补充水分,并避免长时间暴晒。外出就餐优先选择新鲜现做的菜品,生冷刺身、凉拌熟食尽量减少食用,降低交叉污染的风险。一旦出现腹泻伴随发烧,必须第一时间前往医院就诊,仅服用止泻药无法解决感染根源。
近年来,上海人均预期寿命稳居全球前列,但长寿不等于高质量生活。张文宏提出,每个人都有机会活过100岁,理想的百岁状态是行动自主、头脑清醒,不用长期卧床、依靠他人照料。营养、肌肉、口腔健康是实现百岁自理生活的三大支柱。
许多老年人因牙齿状况不佳、独居图省事,三餐敷衍凑合,长期单一饮食造成蛋白质、维生素摄入不足。张文宏建议优化膳食,每日保证鸡蛋、牛奶、鱼虾或瘦肉等优质蛋白,搭配足量的新鲜蔬菜与适量粗粮,适度减少糖分。
40岁后人体肌肉逐年自然衰减,肌少症会导致下肢无力、步态不稳,摔跤后极易骨折卧床。长期卧床还可能诱发肺部感染,是老年人致死诱因之一。对抗肌少症需要饮食与运动双向配合。中老年人除了进行散步等有氧运动,可以适度加入一些抗阻训练,锻炼自己的小肌肉。
口腔健康是营养摄入的基础正规实盘配资,但极易被忽视。对于老年人来说,牙齿缺损、咀嚼困难可能导致蔬果、肉类摄入不足,进一步加剧营养不良。张文宏分享个人护牙习惯:每日规范刷牙、配合牙线与漱口水,提前做好牙周防护。他建议中老年人定期前往正规医院的牙科做检查,不要等到牙痛才就医,口腔问题越早干预,晚年生活质量越高。
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